L'absence de rythme circadien du cortisol est à l'origine de l'obésité dans le syndrome de Cushing.

Bahrami-Nejad Z et al. A Transcriptional Circuit Filters Oscillating Circadian Hormonal Inputs to Regulate Fat Cell Differentiation. Cell Metabolism 2018; 27:854–868

L'adipogenèse ou différenciation adipocytaire est un mécanisme physiologique de remplacement des adipocytes.
Un jour donné, dans des conditions normales, moins de 1% des préadipocytes se lancent dans la voie de la différenciation. L'adipogenèse se produit sur plusieurs jours par l'activation, induite par les hormones, d'un réseau transcriptionnel essentiellement centré sur une boucle de feedback positif entre PPARG et CEBP.
Comment le maintien de taux…

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Risque d'arrêt cardiaque brutal et d'arythmies ventriculaires chez le diabétique de type 2 : quelle influence des différents sulfamides hypoglycémiants ?

Leonard C et al. Comparative Safety of Sulfonylureas and the Risk of Sudden Cardiac Arrest and Ventricular Arrhythmia. Diabetes Care2018;41:713-722.

Dans le cadre du diabète, les taux d'incidence, pour 1000 sujets-années, d'arrêt cardiaque brutal sont de 3,2 chez les personnes sans cardiopathie et de 13,8 chez les personnes avec cardiopathie cliniquement reconnue. Les mécanismes sont certainement multifactoriels.
On privilégie actuellement les rôles de la maladie coronaire, de la dysfonction myocardique et des anomalies électriques plutôt que celui du dysfonctionnement cardiaque…

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Tous les diabétiques de type 1 ne feront pas une insuffisance rénale terminale, même en vivant longtemps

1- Gagnum V. et al Low Incidence of End-Stage Renal Disease in Childhood-Onset Type 1 Diabetes Followed for Up to 42 Years. Diabetes Care 2018;41:420-425.
2- Costacou T & and Orchard TJ Cumulative Kidney Complication Risk by 50 Years of Type 1 Diabetes: The Effects of Sex, Age, and Calendar Year at Onset. Diabetes Care 2018;41:426-433.
3- Helve J, et al Incidence of End-Stage Renal Disease in Patients With Type 1 Diabetes. Diabetes Care 2018; 41: 434-439.
4- Bakris GL & Molitch M. Are…

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Diabète de type 1 : la surveillance continue du glucose en temps réel permet de réduire le nombre d'épisodes d'hypoglycémie sévère.

Heinemann L. et al. Real-time continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes and impaired hypoglycaemia awareness or severe hypoglycaemia treated with multiple daily insulin injections (HypoDE): a multicentre, randomised controlled trial.
Lancet 2018 ; 391 : 1367-77.
Bergenstal R.M. Continuous glucose monitoring : transforming diabetes management step by step. Lancet2018 ; 391 : 1334-1336.

Les hypoglycémies restent un facteur limitant dans l'obtention d'un bon contrôle glycémique chez les diabétiques de type 1. L'utilisation d'une surveillance continue…

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