Efficacité et effets indésirables des statines : évidences et polémiques

Académie nationale de médecine, rapport du 22 mai 2018
http://www.academie-medecine.fr/efficacite-et-effets-indesirables-des-statines-evidences-et-polemiques/

Après des années de polémiques et de doutes concernant les bénéfices réels apportés par les statines, et leur place dans les stratégies préventives vis-à-vis du risque cardiovasculaire, l'Académie nationale de Médecine a décidé de taper du poing sur la table et publie un rapport scientifique sur le sujet. Intitulé "Efficacité et effets indésirables des statines : évidences et polémiques", ce document analyse de "façon objective", - et méta-analyses à l'appui- , les preuves concernant l'utilité de ces thérapeutiques en prévention cardiovasculaire.…

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Un logement précaire augmente le risque d'hospitalisation du patient diabétique

Berkowitz S.A. et al. Unstable housing and diabetes-related emergency department visits and hospitalization : a nationally representative study fo safety-net clinic patients. Diabetes Care 2018 ; 41 : 933-939.

Le fait de vivre « sans abri » est associé à un moins bon contrôle du diabète. Qu'en est-il de la relation entre un logement précaire et le diabète ?
Pour y répondre, une équipe américaine s'est ainsi intéressée aux relations entre le logement précaire et le risque de passage aux urgences ou d'hospitalisation en relation avec le diabète.…

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Essais cliniques : il existe bien un effet placebo permettant de réduire l'hémoglobine glyquée

Khan A. et al. Magnitude and pattern of placebo response in clinical trials of oral antihyperglycemic agents : data from the U.S. Food and Drug Administration, 1999-2015. Diabetes Care 2018 ; 41 : 994-1000.

L'effet placebo dans les essais cliniques portant sur le diabète a fait l'objet de peu d'intérêt en recherche clinique. En effet, on considérait que l'effet placebo était plutôt bas dans les essais cliniques portant sur les médicaments du diabète, ce qui a nourri le débat éthique sur le bien-fondé d'une exposition à…

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Pancréas artificiel : efficacité confirmée dans le diabète de type 1

Eleni Bekiari et al.
Artificial pancreas treatment for outpatients with type 1 diabetes: systematic review and meta-analysis
BMJ 2018;361:k1310

Le pancréas artificiel fait ses preuves dans le diabète de type 1 avec un meilleur contrôle glycémique qu'avec l'insulinothérapie en situation réelle. Une méta-analyse menée à partir de 40 essais randomisés et parue dans le BMJ confirme son bénéfice mais interpelle sur les biais de nombreuses études, des effectifs sont faibles et des temps de suivi souvent trop cours.

La FDA a approuvé l'utilisation du pancréas artificiel chez les diabétiques de type 1…

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